Domanda
Buon giorno sono un ragazzo di 23 anni affetto dalla polipisi famigliare da un anno o fatto la colonoscopia e ho costatato che ho dei polipi in tutto il colon. Voglio sapere la cura migliore e fare l’intervento chirurgico per asportare tutto il colon o bruciare i polipi. Grazie
squadrito giovanni
Risposta
Si tratta di capire se sono solo diversi polipi nel colon o una una vera poliposi adenomatosa familiare (fap)o anche una fap attenuata (meno di 100 polipi nel colon). il test diagnostico è il test genetico per la ricerca della mutazione nel gene apc (a lei ad a tutti i familiari di 1° grado!!). in caso di fap o fap attenuata il rischio di sviluppare cancro è vicino al 100% entro i 36 anni. non per spaventarla ma la colectomia è inevitabile, mentre l’alternativa di trattamento endoscopico è assolutamente fuori questione. potrebbe fare una colectomia totale con ileo-rettoanastomosi e bonificare endoscopicamente il pezzettino di retto residuo o una proctocolectomia totale con ileo-ano-anastomosi e pouch. suggerisco di contattare un centro chirurgico con notevole esperienza nella chirurgia colorettale.
cordiali saluti
gianluca rotondano