Domanda
Ho appena ritirato l’esame istologica di mia madre di 65 anni, e vorrei sapere da Voi come potermi comportare, la percentuale di sopravvivenza, dove, come, andare avanti scrivendovi il testo: ESAME MACROSCOPICO: Ileo terminale di di 4 cm. con cieco colon di 16 cm. appendice lunga 4 cm. In corrispondenza del cieco è presente neoplasia a placca ulcerata occupante tutto il cieco di 7x6cm distante 9 cm dal margine distale. Nel tessuto adiposo periviscerale si repertano 33 linfonodi.PRELIEVI: 1-4 neoplasia, 5 neoplasia+ileoterminale,6trancia prossimale,7-8trancia distale,9-10 appendice,11-18 linfonodi.
DIAGNOSI:Adenocarcinoma NAS, moderatamente differenziato infiltrante il tessuto adiposo periviscerale per un tratto superiore a 0-5mm(1-4) e focalmente la sottomucosa della parete ileale(5), sono presenti emboli neoplastici in spazi vascolari(4-5). Trance di resenzione in ambito normale(6-8), mucosa appendicolare nei limiti e peritonite (9-10). 33 linfonodi privi di metastasi(11-19). Scusatemi ma sono sicuro che capirete del mio stato. GRAZIE
Marco Giusti
Risposta
Per una corretta stadiazione è importante la valutazione effettuata pre-operatoriamente con le indagii strumentali (tac torace-addome). é importante comunque la assenza di neoplasia a livello dei margini di resezione chirurgica e l’assenza di metastasi a livello dei linfonodi asportati. per l’iter terapeutico successivo è indispensabile una valutazione da parte dell’oncologo.